— Во время вынашивания ребенка женский организм подвергается серьезным нагрузкам. У некоторых будущих мам могут обостриться хронические заболевания (в том числе, давно забытые), которые зачастую протекают тяжелее, вызывают осложнения и неблагоприятно влияют на развитие малыша в утробе. Главная задача врача — не пропустить начальные признаки и вовремя начать лечение.
— Обязательно ли делать все по календарю или можно обойтись каким-то необходимым минимумом?
— Если исследования будут неполными, то состояние женщины можно недооценить, поставить неверный диагноз, начать неправильное лечение. А это, к сожалению, грозит возможными осложнениями как для будущей мамы, так и для малыша. Даже если анализы, сделанные в первом триместре, оказались хорошими, это не гарантирует, что и дальше все будет в порядке. Обострения старых болезней и новые заболевания могут возникнуть на любом сроке беременности — они требуют незамедлительного вмешательства врачей. Не стоит забывать и о том, что существует
угроза невынашивания и преждевременных родов. Но главное, что половина детей, рожденных раньше срока, страдают от различных заболеваний, в том числе протекающих тяжело. Именно поэтому я бы настоятельно рекомендовала не пренебрегать установленным для беременных календарем обследований.
— Во многих странах Европы стал обязательным глюкозотолерантный тест. Что это и всем ли нужно его делать?
— Определение уровня глюкозы с сахарной нагрузкой — обязательный анализ для беременных с такими осложнениями, как установленные или предполагаемые аномалии и повреждения плода, многоводие, большое увеличение массы тела во время беременности. А в последнее время его назначают и женщинам даже без подобных осложнений — сейчас многие страдают нарушением обмена веществ, скрытыми или явными гормональными нарушениями. И даже если женщина здорова, отслеживание уровня глюкозы с сахарной нагрузкой — важный прогностический тест в отношении развития в будущем сахарного диабета. Поэтому я бы не советовала его пропускать.
— Нужно учитывать, что скрининговое обследование — не абсолютный метод диагностики, у него есть определенная погрешность. УЗИ — во многом субъективный метод, его достоверность значительно зависит от разрешающей способности аппарата, навыков и квалификации врача. Но в комплексе все исследования дают достоверную информацию.
— Нужны ли дополнительные обследования женщинам в зависимости от возраста или стандартного скрининга будет достаточно?
— Беременным старше 35 лет необходима
консультация генетика. Это связано с повышением риска рождения ребенка с генетическими нарушениями (болезнь Дауна, синдром Патау и другими хромосом-ными аномалиями).
— Есть ли необходимые анализы для будущего папы?
— Обследование состояния здоровья родителей за три-четыре месяца до планируемой беременности должно стать нормальной практикой для всех пар. Это залог рождения здорового ребенка. Мужчине необходимо пройти флюорографию, определить группу крови и резус-фактор, желательно обследоваться на инфекции, а если папа планирует присутствовать на родах, то стоит узнать требования роддома, где планируется рождение малыша.
Обследование состояния здоровья родителей за три-четыре месяца до планируемой беременности должно стать нормальной практикой для всех пар. Это залог рождения здорового ребенка.